Публикации

#Поздравляем@migkotlas 🎂c днем рождения 💐 нашу гардеробщицу Валентину Ивановну Чеснокову. Она работает во втором здании "МиГа" на Набережной, 17.

Вот что написала о ней котлашанка Ольга Салдина:
"Очень приветливая и доброжелательная женщина. Здоровья ей, благополучия и успехов!!!"

Коллектив "МиГа" в Котласе присоединяется к этим словам. Уважаемая Валентина Ивановна! Поздравляем, ценим ваш труд, желаем здоровья крепкого, радости и добра, счастливых дней!

Бывает ли мигрень у детей? Рассказывает педиатр Мария Вячеславовна Мотошина (запись на прием ☎ 8-921-085-65-85).

— Да, у детей примерно те же типы головных болей, что и у взрослых. Одна из самых частых и вызывающих беспокойство — мигрень. Ее лечат, как правило, врачи-неврологи.

У ребенка мигрень может возникнуть в любом возрасте и проявляться по-разному. Младенцы еще не могут пожаловаться на головную боль, но бывают менее активны, чем обычно, иногда возникает рвота, ребенок может плакать, качаться на месте или прятаться, и это косвенные признаки. В некоторых случаях малыши с мигренью ведут себя так, будто у них кружится голова: например, боятся ходить.

Дети школьного возраста уже могут пожаловаться и рассказать, как именно они чувствуют головную боль. Чаще всего показывают на лоб. Боль при мигрени длится от одного часа и более, нередко сопровождается непереносимостью света, шума, может быть тошнота и рвота.

Симптомы мигрени у подростков схожи со взрослыми. Боль пульсирующая, односторонняя, сопровождается тошнотой или рвотой. Подростки достаточно четко распознают свою боль и могут обратить внимание смену настроения перед приступом и постепенное
развитие боли. В этом возрасте она обычно длится от 4 до 72 часов.

Некоторые дети с мигренью испытывают изменения зрения, покалывание и онемение конечностей или трудности с речью в течение нескольких минут до начала головной боли. Эти неврологические симптомы, которые предшествуют головной боли, в медицине называются «аурой».
Чаще всего встречается зрительная аура — мигающие огоньки, зигзагообразные линии или частичная потеря зрения, зрительный «снег» или необычные явления: изображение объекта сохраняется в поле зрения, когда сам объект уже убрали.
❗Важно: аура при мигрени , как правило, возникает перед одним глазом, постепенно распространяясь, обычно плоская и не имеет специфических цветов.

Мигрень — это первичная головная боль, значит, нет изменений на МРТ, КТ и при других методах обследования. В большинстве случаев причину головной боли у ребенка можно определить, изучив историю болезни и проведя осмотр. Дополнительные исследования обычно не требуются.

Но иногда провести МРТ головного мозга все-таки стоит. Какие это случаи?

🔺Внезапное начало головной боли.
🔺Боль усиливается при натуживании, кашле, чихании.
🔺Боль усиливается в положении лежа.
🔺Возраст младше 6 лет.
🔺Отсутствие семейного анамнеза головной боли.
🔺Недавно была травма головы.
🔺Головная боль сопровождается лихорадкой.
🔺Головная боль, которая возникла впервые или прогрессирует.

Диагноз — мигрень. Что делать?
Самое главное — научиться купировать приступ.

В момент приступа ребенку не поможет активное движение, релаксирующая музыка и ароматерапия — эти средства, скорее, усилят боль. Лучше полежать в тихом и темном месте.

Профилактика мигрени начинается с поиска триггеров — причин, которые провоцируют головную боль. Для каждого человека они свои, однако выделяют несколько самых частых: стресс, нарушение режима, снижение количества сна, менструация.

Выявить, что провоцирует мигрень именно у вашего ребенка, поможет дневник головной боли не менее, чем за 3 месяца,. В нем подробно рписывать, когда началась головная боль, как долго продолжалась, чем купировалась, чем была спровоцирована, с чего началась, чем сопровождалась. Дневник можно вести на бумаге самостоятельно или использовать приложения и боты, например, мигребот.

Немедикаментозные методы.

Когнитивно-поведенческая терапия — помогает не только справиться с тревогой и депрессией, которые влияют на частоту возникновения головной боли, но и с нервными когнитивными установками, связанными с головной болью (например, «у меня всегда будет болеть голова»).

Mindfullness — тренировка внимания и осознанности, основанная на медитации. Помогает снизить стресс, улучшить психологическое благополучие и уменьшить количество дней с головной болью.

Cefaly — чрескожный стимулятор тройничного нерва, являющегося одним из основных звеньев в развитии мигрени. Может помочь и купировать головную боль, и предупреждать ее.

Мигрень — коварное заболевание и существенно снижает качество жизни. Но своевременная диагностика и верно подобранная терапия улучшат жизнь ребенка и помогут ему вновь радоваться каждому новому дню.

Имеются противопоказания. Нужна консультация специалиста.
Лиц. ЛО41-01152-29/00377671 от 12.10.2020 г. 18+

Гормональные мази — польза или вред

Рассказывает врач-дерматолог Алексей Валентинович Александров:
— Иногда при назначении той или иной мази пациент спрашивает меня: «Это гормональная мазь?» Что это означает — он в точности не знает, но где-то от кого-то слышал, что опасно. А ведь в настоящее время гормональные мази наиболее эффективны при лечении многих заболеваний кожи. Им нет альтернативы. Но в то же время глюкокортикостероиды (ГКС) могут не помочь и даже навредить при неправильном применении препарата, при невосприимчивости к ГКС. Так что применять их следует по назначению врача.

Есть довольно большой список кожных заболеваний, при которых гормональные мази не эффективны. Например, чесотка. Похоже на аллергию — ну, чешется же! Но гормональные мази не убивают чесоточного клеща, для лечения существуют другие средства.

Также гормональные мази не помогут при вирусных заболеваниях кожи: простом или опоясывающем герпесе, бородавках, остроконечных кондиломах, контагиозном моллюске.

Грибок на коже? ГСК иногда может привести к незначительному улучшению, но полностью излечить не может.

К сожалению, гормональные мази могут вызывать ряд побочных эффектов, особенно при долгом применении.

К местным побочным эффектам относятся: атрофия кожи, стрии (атрофические рубцы), периоральный дерматит, стероидные угри, розацеаподобный дерматит, повышенная чувствительность к солнечным лучам (фотодерматит). Также может произойти активация вирусной, грибковой или бактериальной инфекции.

Однако лечебный эффект при правильном выборе и использовании значительно превышает возможные побочные эффекты!

И надо учитывать, что наука и медицина развиваются, местные глюкокортикостероидные средства разнообразны, многие из них разрешены к применению даже у новорожденных детей. Они могут быть в различных лекарственных формах: растворы, лосьоны, эмульсии, кремы, мази. Это позволяет безопасно применять их в любом возрасте и на любые участки тела.

Однако гормональные мази — это лекарство. Назначать их должен только врач. Нельзя использовать их как косметические средства – постоянно и бесконтрольно.

Врач А.В. Александров принимает взрослых и детей. Без записи, в порядке очереди. В понедельник и среду с 12:00 до 16:00, в другие будни с 9:00 до 15:00. В выходные приема нет.

Имеются противопоказания. Нужна консультация специалиста.
Лиц. ЛО41-01152-29/00377671 от 12.10.2020 г. 18+

— Резервные возможности почек очень велики, — рассказывает врач-нефролог Ольга Николаевна Горбунова (прием в Котласе по четвергам по записи ☎8-921-673-03-03).

— Именно поэтому явные симптомы заболевания — отеки, высокое давление, уменьшение количества выделяемой мочи, изменение ее цвета и прозрачности — появляются только при повреждении более 2/3 почечной ткани, — продолжает Ольга Николаевна. — Обычно в таких случаях требуется длительное лечение, как правило, в стационаре. И не всегда удается восстановить функцию почек.

Но начинается недуг с малого. Поэтому рекомендую раз в полгода сдавать общий анализ мочи, чтобы убедиться, что все в порядке. Обязательно сделать такой анализ после простудного заболевания. Это позволит выявить повреждение почек на ранней стадии, своевременно начать лечение и не допустить развития таких осложнений, как почечная недостаточность, нефротический синдром.

Врач-нефролог определяет причины заболевания и проводит диагностику, назначает медикаментозную терапию, диету, дает рекомендации по питьевому режиму, способу жизни и физической нагрузке, советует, как сохранить здоровье.

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.
Лиц. ЛО41-01152-29/00377671 от 12.10.2020 г. 18+

#МиГ_Коряжма_расписание ♻На этой неделе принимает врач УЗИ Е.И. Горбачева. Запись ☎8-921-071-55-54.

Есть места на субботу, 27 мая, к врачам из Архангельска — проктологу, онкологу Ю.А. Ворошилову и офтальмологу, офтальмохирургу Р.А. Пихтулову.
Врач-проктолог, онколог Ю.А.Ворошилов лечит толстый кишечник, болезни прямой кишки и области заднего прохода, в том числе геморрой; обязательно посетить проктолога при кровянистых выделениях, примесях в кале слизи, крови, гноя! Стесняться ни к чему — затягивание с визитом к доктору может стоить месяцев упорного лечения, а иногда и угрожает жизни. Так что лучше всё выяснить и начать принимать меры своевременно, у проверенного опытного врача.

В четверг можно попасть на прием к урологу, андрологу А.А. Асатряну.

Врач-невролог Т.А. Федяева приглашает на прием по понедельникам, средам и пятницам с 15:00.

Только по понедельникам прием известного в Коряжме хирурга Дмитрия Генриховича Кувакина.

ЛОР-врач Сергей Витальевич Кулаков работает как обычно: с понедельника по четверг с 15:30 до 17:00 по записи.

Кровь и мочу на анализы принимаем без записи ежедневно по будням с 7:00 до 9:00. Большинство анализов крови предпочтительнее сдавать натощак.

Номера регистратуры: 8 (81850) 4-57-26, 8-921-071-55-54.
г. Коряжма, ул. Дыбцына, 21, п/к ЦБК, каб. № 2.

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.
Лиц. ЛО41-01152-29/00377671 от 12.10.2020 г. 18+