Публикации

Гормональные мази — польза или вред

Рассказывает врач-дерматолог Алексей Валентинович Александров:
— Иногда при назначении той или иной мази пациент спрашивает меня: «Это гормональная мазь?» Что это означает — он в точности не знает, но где-то от кого-то слышал, что опасно. А ведь в настоящее время гормональные мази наиболее эффективны при лечении многих заболеваний кожи. Им нет альтернативы. Но в то же время глюкокортикостероиды (ГКС) могут не помочь и даже навредить при неправильном применении препарата, при невосприимчивости к ГКС. Так что применять их следует по назначению врача.

Есть довольно большой список кожных заболеваний, при которых гормональные мази не эффективны. Например, чесотка. Похоже на аллергию — ну, чешется же! Но гормональные мази не убивают чесоточного клеща, для лечения существуют другие средства.

Также гормональные мази не помогут при вирусных заболеваниях кожи: простом или опоясывающем герпесе, бородавках, остроконечных кондиломах, контагиозном моллюске.

Грибок на коже? ГСК иногда может привести к незначительному улучшению, но полностью излечить не может.

К сожалению, гормональные мази могут вызывать ряд побочных эффектов, особенно при долгом применении.

К местным побочным эффектам относятся: атрофия кожи, стрии (атрофические рубцы), периоральный дерматит, стероидные угри, розацеаподобный дерматит, повышенная чувствительность к солнечным лучам (фотодерматит). Также может произойти активация вирусной, грибковой или бактериальной инфекции.

Однако лечебный эффект при правильном выборе и использовании значительно превышает возможные побочные эффекты!

И надо учитывать, что наука и медицина развиваются, местные глюкокортикостероидные средства разнообразны, многие из них разрешены к применению даже у новорожденных детей. Они могут быть в различных лекарственных формах: растворы, лосьоны, эмульсии, кремы, мази. Это позволяет безопасно применять их в любом возрасте и на любые участки тела.

Однако гормональные мази — это лекарство. Назначать их должен только врач. Нельзя использовать их как косметические средства – постоянно и бесконтрольно.

Врач А.В. Александров принимает взрослых и детей. Без записи, в порядке очереди. В понедельник и среду с 12:00 до 16:00, в другие будни с 9:00 до 15:00. В выходные приема нет.

Имеются противопоказания. Нужна консультация специалиста.
Лиц. ЛО41-01152-29/00377671 от 12.10.2020 г. 18+

— Резервные возможности почек очень велики, — рассказывает врач-нефролог Ольга Николаевна Горбунова (прием в Котласе по четвергам по записи ☎8-921-673-03-03).

— Именно поэтому явные симптомы заболевания — отеки, высокое давление, уменьшение количества выделяемой мочи, изменение ее цвета и прозрачности — появляются только при повреждении более 2/3 почечной ткани, — продолжает Ольга Николаевна. — Обычно в таких случаях требуется длительное лечение, как правило, в стационаре. И не всегда удается восстановить функцию почек.

Но начинается недуг с малого. Поэтому рекомендую раз в полгода сдавать общий анализ мочи, чтобы убедиться, что все в порядке. Обязательно сделать такой анализ после простудного заболевания. Это позволит выявить повреждение почек на ранней стадии, своевременно начать лечение и не допустить развития таких осложнений, как почечная недостаточность, нефротический синдром.

Врач-нефролог определяет причины заболевания и проводит диагностику, назначает медикаментозную терапию, диету, дает рекомендации по питьевому режиму, способу жизни и физической нагрузке, советует, как сохранить здоровье.

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.
Лиц. ЛО41-01152-29/00377671 от 12.10.2020 г. 18+

#МиГ_Коряжма_расписание ♻На этой неделе принимает врач УЗИ Е.И. Горбачева. Запись ☎8-921-071-55-54.

Есть места на субботу, 27 мая, к врачам из Архангельска — проктологу, онкологу Ю.А. Ворошилову и офтальмологу, офтальмохирургу Р.А. Пихтулову.
Врач-проктолог, онколог Ю.А.Ворошилов лечит толстый кишечник, болезни прямой кишки и области заднего прохода, в том числе геморрой; обязательно посетить проктолога при кровянистых выделениях, примесях в кале слизи, крови, гноя! Стесняться ни к чему — затягивание с визитом к доктору может стоить месяцев упорного лечения, а иногда и угрожает жизни. Так что лучше всё выяснить и начать принимать меры своевременно, у проверенного опытного врача.

В четверг можно попасть на прием к урологу, андрологу А.А. Асатряну.

Врач-невролог Т.А. Федяева приглашает на прием по понедельникам, средам и пятницам с 15:00.

Только по понедельникам прием известного в Коряжме хирурга Дмитрия Генриховича Кувакина.

ЛОР-врач Сергей Витальевич Кулаков работает как обычно: с понедельника по четверг с 15:30 до 17:00 по записи.

Кровь и мочу на анализы принимаем без записи ежедневно по будням с 7:00 до 9:00. Большинство анализов крови предпочтительнее сдавать натощак.

Номера регистратуры: 8 (81850) 4-57-26, 8-921-071-55-54.
г. Коряжма, ул. Дыбцына, 21, п/к ЦБК, каб. № 2.

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.
Лиц. ЛО41-01152-29/00377671 от 12.10.2020 г. 18+

Пациент Н. обратился к психотерапевту Ирине Алексеевне Земляной с жалобами на тревогу, апатию, мрачные мысли. Потерял хорошую работу и теперь не знал, как жить дальше. Мир казался черным, выхода не было.

— Хорошо уже то, что человек пришел на прием к специалисту, а не стал замыкаться в себе или решать проблему при помощи алкоголя, что бывает очень часто, — рассказывает Ирина Алексеевна. — Но почему-то мужчины считают такую реакцию на ситуацию проявлением собственной слабости, как будто у них не должно быть эмоций и реакций на стрессовую ситуацию. А женщины ближнего окружения вместо поддержки порой подливают масла в огонь, в ход идут фразы:"Ты ж мужик! Ты должен быть сильным!"

К счастью, у нас с пациентом сразу сложился открытый доверительный разговор, было понятно, что ему очень важно выговориться, обозначить свои проблемы и чувства. А мне как специалисту в ходе беседы стало ясно, как помочь человеку найти выход и увидеть картину мира с другой точки зрения, — добавляет Ирина Алексеевна.

С разными жалобами приходят пациенты к врачу-психотерапевту Ирине Алексеевне Земляной. Она выслушает, задаст простые (на первый взгляд) вопросы, уточнит и разберет ситуацию, назначит лечение. Это могут быть таблетки. А могут немедикаментозные методы оздоровления.

Многие ошибочно считают, что к психотерапевту идут психически больные люди. На самом деле такие пациенты редки, и их направляют к психиатрам. А психотерапевт чаще работает с пограничными расстройствами, невротическими реакциями, острыми реакциями на стресс.

Конечно, врач И.А. Земляная подскажет пришедшему на прием человеку, как найти выход из ситуации, адаптироваться к стрессу. Но главное условие — чтоб пациент САМ готов был сделать что-то для себя, изменить свою жизнь к лучшему.

Прием в "МиГ-Котлас" по средам вечером (запись 8-921-673-03-03).
Прием в "МедиСпа Котлас" по субботам (запись 8-921-07-07-111).

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.
Лиц. ЛО41-01152-29/00377671 от 12.10.2020 г. 18+

Уважаемые коряжемцы! Сегодня открыли запись к врачу-кардиологу Алексею Алузиевичу Вельможину на 31 мая, среду. Запись ☎8-921-071-55-54 или городской номер 4-57-26. Администратор Анна Мариева ждет звонков!

Высокое или низкое давление, аритмия, частый пульс, боли за грудиной — это всё причины незамедлительного визита к кардиологу. С сердцем, сердечно-сосудистой системой шутки плохи!

Кровь и мочу на анализы принимаем без записи ежедневно по будням с 7:00 до 9:00. Большинство анализов крови предпочтительнее сдавать натощак.

Номера регистратуры: 8 (81850) 4-57-26, 8-921-071-55-54.
г. Коряжма, ул. Дыбцына, 21, п/к ЦБК, каб. № 2.

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.
Лиц. ЛО41-01152-29/00377671 от 12.10.2020 г. 18+